福建
4月15日-21日
是第29个全国肿瘤防治宣传周
今年的宣传周主题是
癌症防治 全面行动
——全人群 全周期 全社会
癌症是严重威胁我国人民群众生命健康的一大类疾病。每当我们谈论起“肿瘤”、“癌症”的时候，大家的脸色往往变得沉重起来。
许多肿瘤是可以预防的，但更多情况下无法提前预知，甚至是一出生就携带……我们能做的就是健康生活、定期体检、早期筛查、积极治疗。
但如果我们真的想要与这个顽固的敌人死磕到底，那我们就必须要真正了解它。肿瘤发病部位有很多，今天，我们带大家来认识几个常见的眼部肿瘤。
1.
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤的2%~4% ，其发病率在全球范围内约为1/20 000~1/15 000，相当于全球每年新增患者约9000例，其中我国每年新增患者约1100例。约95%的病例发生于5岁前，其中约2/3发生于2岁前。单眼RB约占75%，发病年龄在2~3岁；双眼RB多在2岁前发病。
症状： 患儿除有“猫眼”症，即瞳孔发白外，还会出现斜视。因而只要是在幼儿出现斜视，均应前往眼科进行检查，排除是否有眼内肿瘤。
2.
脉络膜黑色素瘤
脉络膜黑色素瘤是一种常见的眼内恶性肿瘤，多见于40～60岁，与性别或眼别无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后极部。
症状： 脉络膜黑色素瘤如位于眼底周边部，早期常无自觉症状。如位于后极部，患者早期常主诉视力减退，视野缺损，视物变形，眼前黑影，色觉改变，持续性远视屈光度数增加等。肿瘤增大并继发视网膜脱离时可出现严重视力下降。
3.
眼眶肿瘤
从位置上来说，眼眶肿瘤有的长在眼眶周边皮肤，也有的长在眼眶皮下甚至眼球后方，就像暗行的“杀手”隐藏至深。眼眶肿瘤就像一颗定时“炸弹”，当它生长到一定体积，就有可能会压迫人的视神经，出现眼球突出、视力下降甚至失明等状况。
症状： 眼眶肿瘤刚开始时一般病人没有什么异常感觉，甚至不痛不痒很容易被大家忽视，只有肿瘤发展到一定程度才发现。
外观：眼球突出
感觉：眼部肿胀、头痛头晕
视物：重影或模糊
自检：触摸有肿块
4.
眼睑肿瘤
眼睑，即我们常说的“眼皮”，分为上、下两部分，覆盖于眼球表面。眼睑肿瘤是人体肿瘤疾病的一种，好发部位为眉部眼睑，尤其是内眦部，为皮脂腺或毛囊腺的潴留囊肿。
眼睑肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤：
良性肿瘤主要包括黑痣、血管瘤、皮样囊肿；
恶性眼睑肿瘤为基底细胞癌、鳞状上皮癌以及睑板腺癌。
症状： 眼睑位置长有明显的肿物，或如菜花状，或如圆滑豆粒状，或如黑痣……常常被误以为是麦粒肿、霰粒肿或结膜炎而被忽视。
如何治疗
对于眼睑肿瘤和眼眶肿瘤，手术摘除肿物仍是主要的治疗方法；而对眼内肿瘤来说，目前治疗方法主要分为眼球摘除手术和保留眼球治疗两大类。保留眼球治疗方式主要是针对不同的肿瘤，利用放射治疗、激光光凝、经瞳孔温热疗法、光动力疗法、冷冻、肿瘤切除手术等。其中，利用放射敷贴器进行局部放射治疗，是目前治疗眼内恶性肿瘤的一种新型、有效的保眼治疗方法。
放射敷贴器作为脉络膜黑色素瘤、视网膜母细胞瘤的治疗方法之一，有其重要的临床应用价值。
在国际眼科科学院院士黎晓新教授的带领下，厦门眼科中心早已完成核素环保申报登记，项目职业病危害控制效果现场评审，项目职业病危害防护设施竣工验收，获得福建省卫生健康委员会审批，取得项目核医学诊疗许可，成为全国第二家获得该资质的医院。
依托厦门眼科中心强劲的综合优势，中心开展钌核素放射敷贴治疗，保眼球治肿瘤的新技术填补了福建省的技术空白，造福眼部肿瘤患者。
参考文献：林 壮 玲 , 张 平 . 视 网 膜 母 细 胞 瘤 诊 疗 的 研究进展[ J]. 眼科学报, 2020, 35(4): 271-278. doi : 10.3978/j.issn.1000-4432.2020.10.08
本文来源：厦门眼科中心
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张燕_QZ01
