厦门眼科中心：医院检查报告看不懂？厦门眼科中心教你看懂干眼检查报告

什么！你不知道干眼症，那眼睛干涩总有过吧，眼睛容易疲劳、红血丝、有异物感、灼热、受不了强光、偶尔刺痛，这些症状你有出现过吗？

其实，现在有干眼症状的人非常多

干眼症，简单理解就是眼睛缺少泪液滋润。我们眼球表面都会覆盖有一层泪水，但泪水其实不只是有水，泪液有“油、水、粘蛋白”三层，不论是哪一层出现问题都会导致泪膜异常，造成干眼。

干眼的常见检查项目有：泪膜破裂时间、泪河高度、泪液分泌测试、螨虫检查、睑板腺功能测定、脂质层分析等等。

01

泪液分泌测试

测试在单位时间里泪液分泌是否正常。也就是说，是用来检查你泪水分泌的够不够多。

一般来说，5分钟内泪液分泌超过10mm是正常的，少于5mm就属于泪液偏少，泪膜的水液层会不稳定，从而影响整个泪膜质量的稳定。

泪膜破裂时间

02

这项检查是用来记录泪膜出现干燥斑用的时间。

我们每眨眼一次，就会有一层泪膜均匀平铺在眼睛表面，正常情况下，泪膜是完整的，如果保持不眨眼，泪膜就会破裂，角膜表面会出现干燥斑。

正常泪膜在10-40秒内不会出现破裂,，如果泪膜破裂时间≤10秒，就属于泪膜不稳定的异常，存在干眼症状。

03

泪河高度

是评价泪液容积的指标。泪河会储存一定量的泪液，这项检查也就是测定泪液积存量够不够。

干眼患者一般存在泪河变窄、断裂甚至消失的情况，泪河高度如果过低，有可能存在干眼症。当泪河高度小于0.2mm时，就属于异常情况。

泪河高度

▲上图泪河高度为0.18，下图为0.24

04

睑板腺功能测定

这项检查是用来观察睑板腺形态、开口，腺体分泌物等是否有异常。

睑板腺就是位于上下眼皮里的腺管，它是分泌油脂的地方，睑板腺功能异常，油脂就不能正常分泌，泪膜中缺少脂质层，泪液蒸发速度会加快，从而导致干眼。

▲左图的睑板腺，腺体较长，部分出现弯曲；

右图有超过一半的腺体萎缩、消失

当睑板腺的腺体不到正常的一半时，此时干眼程度通常较重，且萎缩的腺体无法恢复。

脂质层分析

05

分析泪膜的脂质层以及它的厚度。一般认为脂质层的厚度是0.1μm，也就是脂质层厚度≥100nm是正常的。

脂质层厚度越薄，睑板腺功能障碍的可能性越大，如果脂质层厚度≤60nm，则有90%的概率存在干眼症。

lipiview

脂质层分析报告

06

螨虫检查

每一个眼睑拔3根睫毛，检查有没有蠕形螨，以及数量多少。

如果任意一个眼睑螨虫数量不少于3只，就需要除螨治疗了。眼睑螨虫过多会造成机械性损伤，附带细菌还会引起睑缘感染，后续会有干痒、红肿、分泌物增多、睫毛脱落等一系列问题。

除了以上这些常见检查，还有睑缘检查、角膜荧光染色等检查，通过综合分析来判断干眼类型及程度。

干眼是一种逐渐积累的慢性疾病，前期症状都不重，因此常容易被忽略，但如果干眼初期不进行干预，发展到重度干眼就需要花费很长的时间去治疗。

早检查早发现对于缓解和预防干眼来说有重要意义。