我们的眼睛从侧面看
都是平滑的圆弧
但有些近视的人，侧面看上去
眼睛却是圆锥形
而这种圆锥状竟然还会导致失明
我们是在12月份见到小廖（化名）的，她正在读高二，来医院那天还戴着一副黑框眼镜，虽然她告诉我们，戴着眼镜也看不清。
小廖近视的时间要追溯到初中，她的第一副眼镜是在眼镜店里验配的，用了三年。
进入高中以后，她的视力开始下降，不过由于平时用眼习惯就不好，经常关灯躺着玩手机，因此她和父母一直没有放在心上，谁都没有往近视之外想。直到小廖的左眼突然出现了一小块白点，他们才觉得不对劲，赶紧到本地医院检查。
检查结果发现是圆锥角膜，“我们那边的医院就说这个情况要做角膜移植，角膜要等”小廖的爸爸回忆道。
小廖的父母从来没听过圆锥角膜这种病，上网查资料时，刚好看到厦门眼科中心成立圆锥角膜工作室的新闻，决定带小廖到厦门眼科中心看看。
厦门眼科中心圆锥角膜工作室的林志荣副主任通过裂隙灯观察到，小廖的双眼已经呈非常明显的椎体形态，在经角膜地形图等详细检查后，林志荣医生确认小廖的角膜已经进入圆锥角膜后期，要尽快进行手术治疗。
由于小廖的左眼已经水肿破裂，无法做角膜交联手术，林志荣医生在和小廖父母充分沟通后，决定为小廖分别进行角膜移植手术和角膜胶原交联手术。
林志荣副主任告诉我们“并不是所有圆锥角膜患者都需要进行角膜移植，圆锥角膜的发病过程比较缓慢，初期的圆锥角膜完全可以佩戴硬性角膜接触镜（RGP），或者在角膜形成瘢痕前通过角膜胶原交联来干预，不过由于圆锥角膜早期的主要症状是视力下降和散光，所以不少患者都没有这方面的意识、没有及时发现和重视，导致来治疗时已经需要进行手术了。”
这是非常令人惋惜的，正因为接诊过许多这样的患者，厦门眼科中心在圆锥角膜诊疗中心之后，又成立了圆锥角膜工作室，除了提供专业化诊疗，也不断通过讲座等形式为患者带来更多的知识普及。
圆锥角膜“真面目”
我们正常角膜是由胶原纤维整齐排列，同时彼此发生连接交错的透明组织，圆锥角膜就是由于交错的胶原纤维变得疏松，角膜变软而向前凸起，角膜逐渐变薄，变成圆锥形。据统计，发病率约为两千分之一，也就是大约2000个人中就有1个圆锥角膜患者。
圆锥角膜大部分发生在10岁至25岁的青少年中，因为角膜凸出、形成圆锥，角膜形态不规则，会造成视力下降、散光增加，发展到后期会因角膜变薄，可能造成角膜水肿破裂，形成瘢痕，对视力造成不可挽回的损伤，可以说是青少年的隐形“视力杀手”。
由于圆锥角膜很擅长“伪装”，容易被忽略。
如果发现下列情况，就需要引起注意：
01
眼睛近视度数和散光度数均增加很快
02
视力严重下降，戴框架眼镜效果不明显
03
有畏光、眩光、复视、暗影等现象
对于儿童、青少年近视时，尤其是第一次验配眼镜，以及出现视力快速下降时，除了通过医学验光检查近视度数、散光度数及矫正视力等变化，最关键的是还需要进行角膜地形图检测，排查圆锥角膜风险。
依托于厦门眼科中心眼科与圆锥角膜诊疗中心的成熟经验，小廖在林志荣医生的操刀下，成功完成角膜移植和角膜交联手术。
“怎么样，看得清吗？”。小廖的病床前围着好几个人，大家都有些紧张和兴奋，在她刚揭下遮掩的纱布时，她的爸爸就按耐不住开口询问。
“刚开始还有点模糊，但能看见了。”小廖显得有点兴奋，林志荣医生在一旁解释道：“刚开始模糊是正常的，调整一会儿会慢慢适应变清晰。”
林志荣副主任后来也为我们介绍到，角膜交联手术在圆锥角膜各期没有瘢痕时都可以考虑，角膜交联的主要作用是加固角膜，让它不容易继续变薄前凸。
我们成立圆锥角膜工作室，就是想通过更接地气、更日常生活的科普，让尽可能多的人能了解这一疾病，在疾病发展开始就及时发现并干预。
角膜胶原交联手术是目前唯一可以有效阻止圆锥角膜病情恶化的治疗方式。
厦门眼科中心角膜交联术4大优势：
01
微创性
应用370nm紫外线对角膜进行局部照射，可重塑角膜结构。
02
时间短
仅需15至30分钟手术时间，大大缩短手术过程。
03
术后反应小，效果好
修复快，维持视力稳定。厦门眼科中心优化创新手术，有可能进一步调整屈光度，提高视力。
04
损伤小
大部分紫外线A被角膜前半部分有效吸收，不会对角膜内皮细胞造成损伤。
专家简介
林志荣
副主任医师/副教授/博士后
出诊时间：
思北院区：周一全天、周三全天
五缘院区：周二全天、周四全天、周六上午
擅长项目：圆锥角膜，复杂干眼症、角膜病等
本文来源： 厦门眼科中心圆锥角膜工作室
责任编辑：
黄泓洋_XM023
