一提到血栓，大家可能会想到要命的脑梗和心梗，但是脑梗、心梗发生时，往往会有一些明显症状，而有一种血栓被称为“沉默的杀手”，一旦血栓脱落极易造成肺栓塞而导致猝死，更加让人防不胜防，那就是静脉血栓栓塞症。
在过去的一周里，厦门大学附属第一医院同安院区（厦门市第三医院）微创血管介入团队成员陈金龙、陈锋龙、卢红腾、刘李翔等医生成功抢救两名下肢深静脉血栓患者、多名脑卒中患者。近几年来，该院微创血管介入团队一直在积极探索前沿微创血管介入治疗技术，救治水平不断攀上新台阶，用精湛的医术守护着同安及其周边百姓的生命安全。
（）老人膝盖不慎被撞，直接肿成“大象腿”
2月19日下午1时许，66岁的市民吴先生在户外不慎被撞了下左腿膝盖，随后左下肢突然开始肿胀，很快皮肤出现紫绀。吴先生一时发觉疼痛难忍，无法行动，马上让家人将自己送到厦门大学附属第一医院同安院区（厦门市第三医院）就诊。
吴先生到院后已出现心功能混乱，左腿已经肿成“大象腿”，眼见情况十分危急，急诊科马上将其送到ICU，并联系微创血管介入团队会诊。
“一看到患者的症状，我们马上判断这是下肢静脉急性血栓形成。”微创血管介入团队主任医师陈金龙介绍，如果患者不及时进行救治，不光是要面临肢体坏死后截肢的情况，同时因新生血栓容易脱离静脉壁，会随着血流回到心脏，并被推到肺动脉造成肺栓塞，极其容易导致猝死。
床边彩超结果证实患者是下肢深静脉血栓这一判断。时间就是生命，抢救得立即进行，患者马上被送往手术室，微创血管介入团队准备进行下腔静脉滤器置术与下肢深静脉血栓取栓术。
（）“拆弹”先装“保护伞”，3小时取出数十块碎片
如果说深静脉血栓如同埋在患者体内随时可能爆炸的“不定时炸弹”，那静脉滤器就好比一把防止炸弹爆炸的“保护伞”。介入团队首先进行下腔静脉滤器置术，通过介入手术将静脉滤器放在下腔静脉处，防止在手术过程中血栓脱落导致肺栓塞发生，既为下一步手术取栓提供强有力的支持，也为术后治疗提供安全保障。
紧接着，下肢深静脉血栓取栓术展开，介入团队在患者膝盖窝处打个小针眼，穿刺导管，利用血栓抽吸清除装置，先将血栓击碎，再将碎片抽吸而出。
历经3小时，微创血管介入团队整整从患者血管肿取出了数十块血栓碎片。随着手术的顺利完成，还躺在手术台上的吴先生其左腿的紫绀已经消失，肿胀的“大象腿”也恢复了正常大小。
“静脉血栓栓塞症作为常见的血管疾病，但它却是全球排名第三的血管杀手，全世界每年有超过80万人因它死亡。”陈金龙介绍，静脉血栓栓塞症目前公众知晓率比较低，事实上静脉血栓是完全可防可控的，要远离静脉血栓，就要避免久坐久躺，动起来是最有效的防控措施。
（）相关连接：冬春交替脑卒中高发，一夜成功抢救两名患者
冬春交替谨防脑卒中。2月21日晚上，厦门大学附属第一医院同安院区神经外科与神经内科联手，成功抢救了两名脑卒中患者。
当晚，一位40余岁的患者在开车途中突然发病，连车带人一下撞到护栏上，患者被送到厦门大学附属第一医院同安院区（厦门市第三医院）。患者到院时已意识模糊，右侧肢体已经全部瘫痪。急诊科CT显示患者并未脑出血，神经内科主任叶端玲马上判断是脑血栓，指导急诊科立即给患者上溶栓药物，随后通过脑卒中绿色通道直接将患者送到复合手术室，卒中团队人员陈金龙、陈锋龙、卢红腾、刘李翔立即为患者进行取栓手术。前后仅仅半小时就成功取栓，高效取栓不仅挽救了患者得生命，更是有效避免了患者瘫痪。在麻药褪去后，患者瘫痪的右侧肢体均可高高抬起。
对于脑卒中患者而言，时间就是大脑，若延误了治疗，对脑神经细胞的损害将会是不可逆的。自脑卒中中心成立以来，在一场场与死神赛跑的较量中，脑卒中团队通过行而有效的机制，借助绿色通道诊查一路优先，每年顺利抢救患者数百名。（吴彬 叶聪艺 陈雅玲）
本文来源：厦门大学附属第一医院
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